Хірургічне лікування аневризм аорти в поєднанні з ураженням вінцевих артерій серця
Анотація
Останнім часом зросла частка операцій у пацієнтів із поєднаною патологією – наявністю аневризм аорти та ураження вінцевих артерій. Поєднані оперативні втручання при аневризмах аорти із супутнім ураженням вінцевих артеріях наразі набули значного поширення. Частка таких втручань у сучасних кардіохірургічних центрах становить 15–30%. Для зменшення операційного ризику і вірогідності летального результату при виконанні подібних операцій необхідне скорочення тривалості штучного кровообігу та ішемічного часу для міокарда, що є основною проблемою.
Мета роботи – оцінити ефективність хірургічної корекції аневризм аорти в поєднанні з реваскуляризацією міокарда.
Матеріали та методи. У період з 01.01.2010 по 31.12.2017 було прооперовано 105 пацієнтів із приводу аневризм аорти та супутнього ураження вінцевих артерій.
Висновки. Для покращення безпосередніх результатів операції у пацієнтів з аневризмами аорти і супутнім ураженням вінцевих судин при наявності субоклюзій основних гілок вінцевих артерій першим етапом операції повинна виконуватися повна реваскуляризація міокарда, у подальшому –корекція патології аорти.
Посилання
2. Дземешкевич С. Л., Стивенсон Л. У. Болезни аортального клапана: функция, диагностика, лечение. – М. : Медицинская литература от издательства: ГЗОТАРМЕД, 2000. – 288 с.
3. Саrdiac operations in patients 80 years old and over / Аkins С. W, Dagget C. W., Vlahakes G. J. et al. //Аnn Thorac Surg. – 2017. – № 64. – Р. 606.
4. Rераіr of ischemic mitral regurgitation doesn’t increase mortality or improve long-term survival in patients undergoing coronary revascularization: a propensity analysis / Diadoto М. D., Мооп М. К. et al. // Аnn Thorac. Surg. – 2014. – Vol. 78. – Р. 794–99.
5. Di Sesa V. J. Valvularand ischemic heart disease / Іn: Cardiac surgery in adult. Еd. H. L. – Edmunds. – New York : McGrow Hill. – 2013. – сhap. 37.
